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江州區(qū):以“四位一體” 推進(jìn)參保擴(kuò)面提質(zhì)增效
崇左市江州區(qū)在2025年基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作中,以“高位引領(lǐng)、部門(mén)合力、服務(wù)提效、多維宣傳“四位一體”,全力推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面提質(zhì)增效。截至2025年4月30日,已完成參保擴(kuò)面任務(wù)的97.97%,比去年同期97.72%增長(zhǎng)0.25%,居全市非邊境縣首位。
高位統(tǒng)籌強(qiáng)引領(lǐng),構(gòu)建責(zé)任閉環(huán)
建立“區(qū)委政府牽頭—部門(mén)協(xié)同—鄉(xiāng)鎮(zhèn)主抓—村社落實(shí)”四級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,將參保工作納入政府目標(biāo)考核,壓實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)“一把手”責(zé)任。醫(yī)保部門(mén)聯(lián)合多部門(mén)分片督導(dǎo),聚焦難點(diǎn)問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)辦公;基層力量劃片包干,形成“領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮、干部下沉落實(shí)”的全鏈條推進(jìn)格局,確保政策落地“一條心”。
部門(mén)聯(lián)動(dòng)聚合力,靶向攻堅(jiān)擴(kuò)覆蓋
數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)精準(zhǔn)施策。聯(lián)合稅務(wù)等部門(mén)建立信息共享機(jī)制,動(dòng)態(tài)比對(duì)參保數(shù)據(jù),靶向督促未參保企業(yè)稽核整改,精準(zhǔn)引導(dǎo)斷保人員續(xù)保。
分類(lèi)管理應(yīng)保盡保。實(shí)施分類(lèi)參保資助、職工個(gè)賬代繳、村集體經(jīng)濟(jì)分紅代繳等個(gè)性化措施,通過(guò)困難人群、中小學(xué)生、新生兒、職工斷保等專(zhuān)項(xiàng)管理,促進(jìn)法定人群應(yīng)保盡保。截至2025年4月30日,應(yīng)參保人口326897人,已參保320267人,參保率達(dá)97.97%;脫貧人口、監(jiān)測(cè)對(duì)象、農(nóng)村低??傮w參保率達(dá)99%,三重保障惠及41萬(wàn)人次,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)1.3億元。
三級(jí)服務(wù)提效能,打造便民新生態(tài)
構(gòu)建“1+11+118”立體服務(wù)網(wǎng)絡(luò):線下“一站式”鏈條。在區(qū)政務(wù)中心設(shè)醫(yī)保專(zhuān)窗,11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、118個(gè)村社設(shè)便民服務(wù)點(diǎn),191名經(jīng)辦人員提供參保登記、異地就醫(yī)備案等高頻事項(xiàng)幫辦代辦,并通過(guò)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸?shù)絽^(qū)級(jí)經(jīng)辦窗口審核、辦結(jié),極大滿(mǎn)足群眾“就近辦”需求,截至目前,鎮(zhèn)村辦件量1.1萬(wàn)件。
線上“智能化”通道。依托網(wǎng)上服務(wù)大廳、微信公眾號(hào),實(shí)現(xiàn)25項(xiàng)業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”、“手機(jī)辦”、“全程網(wǎng)辦”,43項(xiàng)全區(qū)通辦,16項(xiàng)跨省通辦。2024年以來(lái),全區(qū)累計(jì)辦件7.16萬(wàn)件,網(wǎng)辦率超38%。
多維宣傳濃氛圍,政策觸達(dá)“零死角”
線上矩陣廣覆蓋。通過(guò)官網(wǎng)、短視頻平臺(tái)發(fā)布政策解讀46篇,制作《甜蜜與保障 共筑健康夢(mèng)》等宣傳視頻3部,聯(lián)合運(yùn)營(yíng)商發(fā)送參保提醒短信42萬(wàn)條。
線下場(chǎng)景深滲透,結(jié)合街圩、節(jié)慶開(kāi)展“醫(yī)保政策六進(jìn)”活動(dòng),深入村社、企業(yè)“面對(duì)面”答疑、“手把手”教學(xué)繳費(fèi)流程,用方言講透報(bào)銷(xiāo)案例,推動(dòng)“要我參?!毕颉拔乙獏⒈!鞭D(zhuǎn)變。
通過(guò)機(jī)制創(chuàng)新與服務(wù)升級(jí),江州區(qū)實(shí)現(xiàn)參保擴(kuò)面從“量”的積累到“質(zhì)”的提升,為全民醫(yī)療保障筑牢基層防線。(葉穎)
來(lái)源:江州區(qū)醫(yī)保局
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