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廣西:通過醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一代收代付
醫(yī)?;鸾Y(jié)算是深化醫(yī)保支付制度改革、推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”協(xié)同發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金周轉(zhuǎn)壓力,提升醫(yī)?;鹗褂眯?,國(guó)家醫(yī)療保障局于1月印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本醫(yī)?;鸺磿r(shí)結(jié)算改革的通知》,明確提出“2025年實(shí)現(xiàn)80%統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)?;鹋c定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算,2026年覆蓋全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)”的戰(zhàn)略目標(biāo)。事實(shí)上,各地醫(yī)保部門此前已開始探索即時(shí)結(jié)算,通過制度創(chuàng)新、技術(shù)賦能和流程優(yōu)化,構(gòu)建了多層次、差異化的即時(shí)結(jié)算體系,大幅縮短了結(jié)算時(shí)間。
廣西依托區(qū)級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)招采子系統(tǒng),將集采藥品、醫(yī)用耗材貨款納入統(tǒng)一線上結(jié)算。2024年8月起全面實(shí)施集采耗材線上結(jié)算,目前醫(yī)用耗材結(jié)算金額達(dá)2159萬(wàn)元,回款周期嚴(yán)格控制在30天內(nèi)。通過“預(yù)付40%+驗(yàn)收后代付”模式,實(shí)現(xiàn)資金閉環(huán)管理,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)三方協(xié)同高效運(yùn)作。
來(lái)源:廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
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