縣域醫(yī)共體建設(shè)是提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和深化醫(yī)改的突破口。近年來，恭城瑤族自治縣醫(yī)療集團(tuán)總院（恭城瑤族自治縣人民醫(yī)院）持續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，讓農(nóng)村百姓真正實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)”。

智慧病房。

百姓口中的“圩日門診”

走進(jìn)醫(yī)療集團(tuán)栗木分院（栗木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）口腔科，整潔敞亮的就醫(yī)環(huán)境，豐富多樣的功能科室、嶄新先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，讓這里煥然一新。眼前的這些變化，得益于縣鄉(xiāng)醫(yī)共體的建設(shè)。2021年7月，栗木分院與醫(yī)療集團(tuán)總院口腔科建立緊密型?？坡?lián)盟合作以來，此后，栗木分院重裝了口腔門診，購置了新的口腔治療椅，建設(shè)了標(biāo)準(zhǔn)化治療室，各類口腔治療業(yè)務(wù)重新開展起來。現(xiàn)在很多當(dāng)?shù)匕傩斩贾烂吭碌摹叭?、六、九”圩日的時(shí)候，有總院口腔科醫(yī)生到分院口腔科坐診。這一天很多當(dāng)?shù)匕傩斩紩?huì)前往診治各類口腔疾病，百姓親切地稱之為“圩日門診”。

要“輸血”，更要“造血”

“黃主任不僅定期來我們這里坐診，還為我們辦起了短期培訓(xùn)班?！眳⒓优嘤?xùn)的一位衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員說。

集團(tuán)總院醫(yī)院耳鼻喉科黃文學(xué)主任，每周一都會(huì)到栗木分院為當(dāng)?shù)鼗颊呖床?，每?dāng)這一天黃文學(xué)主任都會(huì)接診十多位患者，現(xiàn)在每周一慕名前來的患者越來越多。

為了提高各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員對耳鼻喉常見疾病的診療水平，他還經(jīng)常組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員一同交流學(xué)習(xí)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)此方面人才。在交流過程中還會(huì)為大家介紹現(xiàn)階段集團(tuán)總院耳鼻喉科開展的新項(xiàng)目新技術(shù)，為推廣分級診療打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

三級聯(lián)動(dòng)。

慢性病處方延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)，家門口就能拿到慢性病藥

為方便鄉(xiāng)鎮(zhèn)百姓能夠在家門口就能拿到慢性病藥品，恭城瑤族自治縣醫(yī)療集團(tuán)從2019年7月就啟動(dòng)慢性病處方延伸項(xiàng)目，由集團(tuán)總院的藥劑科、信息科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)?？啤⑨t(yī)務(wù)科成立專項(xiàng)工作小組，深入基層，順利統(tǒng)一各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病用藥目錄并開展慢性病處方延伸，讓老百姓在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院就能拿到慢性病用藥。

王大娘剛從鎮(zhèn)衛(wèi)生院拿到這個(gè)月的高血壓類藥物，感慨地說：“以前來回兩個(gè)多小時(shí)到縣里才能拿到的高血壓藥物，現(xiàn)在半個(gè)小時(shí)就可以在家門口拿到了，實(shí)在是方便?！?/p>

經(jīng)過兩年多的運(yùn)行，慢性病處方延伸效果顯著，方便了慢性病患者就近就醫(yī)取藥，滿足了慢性病患者用藥和下轉(zhuǎn)需求，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，有效提升了當(dāng)?shù)厝罕姷墨@得感和滿意度。

建成五大中心，構(gòu)建分級診療平臺(tái)

集團(tuán)總院先后建成影像、心電、超聲、病理、會(huì)診等遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)中心和區(qū)域分級診療平臺(tái)，構(gòu)建“基層檢查+上級診斷+區(qū)域共認(rèn)”的有效服務(wù)新通道。五大中心的建成使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)下沉，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力提升，分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度落到實(shí)處，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療同質(zhì)化管理，方便了群眾就近就醫(yī)，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，有效防止群眾“因病致貧、因病返貧”，增強(qiáng)群眾獲得感，達(dá)到了群眾滿意、醫(yī)務(wù)人員滿意、政府滿意的縣級公立醫(yī)院綜合改革的目標(biāo)。

遠(yuǎn)程B超。

開通村醫(yī)遠(yuǎn)程問診試點(diǎn)工程

2021年11月底，恭城首批三個(gè)村級遠(yuǎn)程醫(yī)療診室正式開通，這是醫(yī)療集團(tuán)總院通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式，把“健康中國”戰(zhàn)略深入推進(jìn)到偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的重大舉措。老百姓在家門口看病難問題得到解決，確?！靶〔〔怀鲟l(xiāng)，頭疼腦熱的病不出村”，患者外轉(zhuǎn)率持續(xù)下降。

隨著醫(yī)共體建設(shè)的深入落實(shí)，“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療模式逐步形成，患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院認(rèn)可度、信任度持續(xù)增加，患者數(shù)量明顯增長，醫(yī)療資源下沉，讓更多年輕醫(yī)生留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，正在逐步實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)，真正助力鄉(xiāng)村振興穩(wěn)步發(fā)展。（趙濱）

來源：恭城瑤族自治縣人民醫(yī)院

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